白内障术后视力不协调

另一只眼可以做手术吗

典型案例

有位李阿姨患者，71岁，因双眼视力下降1年余前来就诊。术前检查：右眼视力0.2，电脑验光右眼+3.50/-0.00*0，左眼仅能见到手动，电脑验光因白内障过熟已无法测到。我们先为她左眼实施白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术，术后第一天揭开纱布李阿姨左眼视力迅速提升到1.0。但患者回病房后，看到灯光就头晕头紧，甚至差点晕倒，测量血压也明显升高。此后一个月，血压一直偏高，而患者原本并无高血压病史，她只能依靠降压药稳定血压，即便每次复查术眼视力清晰，可头紧头晕的症状始终存在。

直到一个月后，李阿姨对另眼白内障手术仍心有余悸，担心出现第一只眼术后情况，经过一番耐心讲解后，李阿姨终于愿意接受另眼手术，术后第一天右眼视力达到1.2，电脑验光：+0.00/-0.00，左眼保持1.0，电脑验光：-0.75/-0.25*153，患者不仅头不晕、眼不花，整个人都轻松自在了。

找准病根

1. 双眼视物不平衡：视网膜是一个两维的平面，单靠一只眼睛的视觉，人一般只能感知到平面的物体。只有通过双眼视觉，人才能拥有具有深度三维空间的知觉，这就是深度觉，也称距离知觉或立体知觉。

如果两只眼睛都有白内障，而只进行单眼白内障手术，双眼视力差距增大，两只眼睛的焦距可能不一致破坏了双眼协调性，导致立体视觉的丧失，便会引发头晕、视疲劳等症状，如看东西重影、难以判断距离，从而使许多老年人在行走时有跌倒的风险，究其原因是距离知觉或立体知觉障碍所致。

2. 术后恢复期适应问题：长期受白内障影响，大脑习惯了模糊的视觉信号，接受新的清晰信号需要数周甚至数月的时间来适应。

3. 另一只眼的视觉干扰：未手术眼若存在白内障或其他眼部疾病，会干扰双眼的协同工作。

科室介绍

中山市三角医院现有日本尼德克全自动电脑验光仪、日本尼德克非接触式眼压计、日本尼德克裂隙灯显微镜、瑞士傲帝白内障超声乳化仪等一批高精尖设备，确保能为每一位眼科患者提供高质量诊疗服务。

1． 白内障超声乳化联合人工晶体植入术；

2．翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术；

3．各种类型斜视矫正手术；

4，眼睑内翻倒睫矫正术、眼睑外翻矫正术、眼睑肿物切除术；

5．各种眼部整形美容手术如：重睑成形术、内眦赘皮矫正术、眼袋切除术；

6．泪小管断端吻合再通术；先天性婴幼儿泪道阻塞冲洗探通；

7．青少年医学验光、疑难复杂屈光不正矫正、斜弱视治疗；

8.干眼治疗；

9.小梁切除抗青光眼术。