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91岁超高龄溶栓!内一科4天助脑梗老人痊愈出院
    发布时间:2026-05-15


近日,中山市三角医院内一科卒中团队再创生命奇迹!91岁超高龄患者陈婆婆因突发左侧肢体乏力、言语不清4小时紧急就诊,经卒中绿色通道快速评估、精准溶栓,仅住院4天就痊愈出院,恢复行走、言语清晰,生活质量完全回归,平安回家。

Part 01

惊险4小时:

91岁老人突发脑梗,与时间赛跑

4小时前,陈婆婆突发左侧肢体无力、说话含糊、口角左歪,家属紧急送医。入院血压176/90mmHg,心律不齐,左侧肢体肌力下降,NIHSS评分4分,头颅CT排除脑出血,考虑急性脑梗死。

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时间就是大脑!三角医院卒中团队立即启动卒中绿色通道,快速完善检查、严格评估:发病在4.5小时黄金时间窗内,有明确溶栓指征,无绝对禁忌。在与家属充分沟通后,立即启动静脉溶栓治疗。

Part 02

溶栓显奇效:

91岁超高龄,4天痊愈出院

溶栓结束后,陈婆婆左侧肢体肌力迅速好转;住院期间严密监护、规范卒中治疗及康复,第4天已四肢有力、行走平稳、言语清晰、吞咽正常,顺利痊愈出院,目前定期复诊,生活自理,状态良好。

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此次救治充分证明:高龄≠溶栓禁区!只要早识别、早送医、早溶栓,即使90岁以上,同样可以获得极佳疗效。

Part 03

卒中溶栓科普:

人人必知的“救命知识”


什么是静脉溶栓?

静脉溶栓是急性缺血性脑卒中(脑梗死)首选、最有效的急救手段之一。通过静脉用药,精准溶解堵塞脑血管的血栓,快速恢复脑血流,挽救濒死脑细胞,大幅降低致残、致死率。“时间就是大脑”,每延误1分钟,就有190万个脑细胞死亡。


黄金时间窗:记住4.5小时!

发病4.5小时内是静脉溶栓黄金时间窗,越早溶栓,效果越好、风险越低。


最新指南已将部分大血管闭塞患者救治窗扩展至24小时,但越早到院,获救机会越大 。


超高龄能不能溶栓?

可以!年龄不再是绝对门槛。

医生会综合评估:意识状态、基础病、凝血功能、血压血糖、出血风险等,符合指征就可以安全溶栓,很多高龄患者恢复远超预期。


脑梗先兆:

牢记FAST口诀,一秒识别

- F(Face):一侧面部无力、口角歪斜

- A(Arm):一侧手臂抬举无力、下垂

- S(Speech):说话含糊、听不懂、讲不出

- T(Time):立即拨打120!直奔有卒中中心的医院


这些误区一定要避开

“年纪大了,保守治疗算了”→ 延误黄金时间,致残风险剧增

“先观察一下等家人商量”→ 每耽误1分钟,大脑损失约190万个神经元

“自己吃药、按摩、刮痧”→ 加重病情,可能致命

正确做法:突发异常→立刻120→直达卒中绿色通道


中山市三角医院卒中救治团队成熟规范,常态化开通卒中绿色通道,实现快速接诊、快速CT、快速评估、快速溶栓,为急性脑梗患者提供一站式、高效率、高水平急救保障,成功救治多例高龄、高危患者,病程短、恢复快、后遗症少,深受群众信赖。


脑梗可防可治,关键在“早”!


家中老人如出现口角歪斜、肢体无力、说话不清,请立刻拨打120,争取黄金救治时间。卒中急救,分秒必争!

Part 04

科室介绍

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三角医院内一科集神经内科、心内科、肾内科为一体综合性科室。


神经内科:2025年成功创建中国卒中地图,开展脑血管病一级、二级预防;开展超急性期脑梗死静脉用替耐普酶/rt-PA/尿激酶溶栓治疗技术;开展急性脑梗死、短暂性脑缺血发作、帕金森病、癫痫、痴呆、面神经炎等疾病规范管理,开展脑出血、颅内感染、癫痫持续状态等重症救治。


心内科:开展高血压病规范化管理,中山市高血压联盟成员单位;开展慢性充血性心力衰竭规范化管理,规范 (GDMT)应用“新四联”治疗心力衰竭,中山市心衰中心联盟成员单位;开展心房颤动规范化管理,规范应用“新型抗凝药物或华法林”抗凝治疗,中山市房颤中心联盟单位;开展冠心病一级、二级预防;开展急性左心衰、急性心肌梗死、急性心律失常、急性心肌炎、心包积液等重症救治。


肾内科:开展慢性肾脏病(CKD)规范化、血液透析管理。开展急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏病的救治。


中山市人民医院三角院区

中山市三角医院

供稿 | 潘丽萍(内一科)

一审 | 梁志锋

二审 | 吴注文

三审 | 何钊华

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